Compendium

MARQUEURS TUMORAUX (DIVERS)

Généralités

Ces marqueurs n’ont en aucun cas une valeur diagnostique quant à un processus néoplasique. En effet, quelle que soit leur spécificité, dans la population générale, leur occurrence est plus probable dans le cadre d’une pathologie bénigne que dans un cancer : leur valeur prédictive positive faible est donc trompeuse. De même, vu leur sensibilité insuffisante, un résultat négatif n’exclut pas une pathologie maligne : leur valeur prédictive négative est trop faible. En revanche, ils sont généralement utiles pour la surveillance d’un cancer déjà diagnostiqué, ainsi que pour son suivi thérapeutique (remboursés par l’INAMI dans ce cadre seulement)

Prélèvement : sang coagulé sur tube sec

a FOETOPROTEINE <8 mcg/l (/1.21 >ui/ml)

Interprétation
marqueur de l’hépatome, et des néo du foie, aussi dans des cancers testiculaires et ovariens ; tératome malin peut être un indice de régénération hépatique
son augmentation dans la grossesse a une valeur pronostique vis-à-vis de certaines anomalies génétiques (voir DEPISTAGE PRENATAL)

b HCG <2 mcg/l

Interprétation :
marqueur des cancers testiculaires et trophoblastiques ;
plus rarement dans des cancers du sein, poumon, ou tube digestif

CEA <5 mcg/l

Interprétation : marqueur du cancer colorectal, mais aussi poumon, sein, estomac, pancréas, … et syndromes lymphoprolifératifs
augmentations modérées chez les fumeurs, dans des pathologies non malignes telles que cirrhoses, colites, polypes, …

CA 199 <37 U/ml

Interprétation :
marqueur de cancers pancréatique, gastrique, colorectal, hépatique, … mais aussi de pathologies hépatiques diverses, rénales, pulmonaires, gastro-intestinales, …

CA 153 <33 U/ml

Interprétation :
marqueur des cancers du sein, aussi pancréas, ovaire, utérus, poumon … mais aussi dans des pathologies non malignes : cirrhoses, hépatites

CA 125 <35 U/ml

Interprétation :
marqueur des cancers de l’ovaire et de l’endomètre mais aussi dans des pathologies bénignes telles que : endométriose, PID, hyperstimulation ovarienne ou kyste, fibrome, maladies hépatiques chroniques, pathologies pulmonaires, même en cas de menstruation, et dans certaines grossesses