Compendium

MONITORING THERAPEUTIQUE

Prélèvement : sang coagulé sur tube sec
stable au moins 24h à température ambiante

Intérêt

Le dosage de médicament en suivi thérapeutique est généralement indiqué pour des molécules dont la marge entre taux thérapeutiques et toxiques est faible
Pour les médicaments suivants, on recherche le taux résiduel, à l’état d’équilibre

LITHIUM

Unités : mmol/l

Intervalle thérapeutique : 0.5 – 1.2

Taux résiduel : le matin (12 h après la prise du soir)

Etat d’équilibre : après 3 à 7 jours de traitement

DIGOXINE

Unités : mcg/l (x1.28 =nmol/l)

Intervalle thérapeutique : 0.9 – 2.2

Taux résiduel : 8 à 24 h après dernière prise

Etat d’équilibre : 5 à 7 jours, délais supérieur si fonction rénale altérée

ACIDE VALROIQUE

Unités : mg/l (x6.93 =mcmol/l)

Intervalle thérapeutique : 50 – 100

Taux résiduel : juste avant prise suivante

Etat d’équilibre : 2 à 3 jours de traitement

CARBAMAZEPINE

Unités : mg/l (x4.2 =mcmol/l)

Intervalle thérapeutique : 4 – 12

Taux résiduel : juste avant dose suivante

Etat d’équilibre : 2 à 6 jours en traitement par voie orale

AMIODARONE

Unités : mcg/l

Intervalle thérapeutique : 1 – 3
= somme amiodarone + déséthylamiodarone (métabolite actif)