Compendium

PARASITES SANGUINS

Prélèvement : goutte épaisse : sang total par piqure au bout du doigt à défibriner sur lame

sécher 2-3h , envoi au labo non fixé pour coloration ou un prélèvement sur EDTA pour frottis réalisé au labo

Valeurs de référence : négatif

Interprétation

Permet de dépister une parasitémie à plasmodium, mais aussi babesia, microfolaires, …

Dans le cadre du diagnostic d’une crise de malaria, la technique à la goutte épaisse est

théoriquement plus efficace (plus sensible), car les parasites se concentrent dans le sang

capillaire ; cependant elle est délicate à réaliser.

La technique en frottis mince est moins sensible (> toujours complétée par une recherche

d’antigènes solubles) mais plus efficace pour l’identification et indispensable à la numération

- si taux d’hématies parasitées > 5% accès grave si P. falciparum

- si taux > 10 %, exanguinotransfusion recommandée

Technique complémentaire (couplée systématiquement à une recherche de plasmodium)

Recherche d’antigènes solubles

LHD et HRP2 spécifiques du genre plasmodium peuvent être détectés plus longtemps

(après la crise de parasitémie) et permettent plus aisément l’identification de l’espèce